Подпишете еднократно по време на настройката. От този момент нататък всяка здравна история, попълнена от пациент, се контрасигнира автоматично от лекуващия зъболекар при преглед — без хартия, без пропуснати подписи, без натрупване в края на деня.
Всеки подпис е свързан с точния момент на преглед чрез криптографски времеви печат. Подписаният PDF показва кой е подписал, кога, на кое устройство и генерира проверим одитен дневник, който Вашата застрахователна компания може да изиска по всяко време.
Подписаните здравни анамнези са криптирани на ниво поле с AES-256-GCM и се записват обратно в картона на пациента във Вашата PMS. Оригиналите се съхраняват според правилата на Вашата държава за съхранение на документация — 7, 10 или доживотно за пациента.
Няма единен национален закон, който изброява всяка държава, изискваща подпис на дентален лекар върху здравната анамнеза на пациента. Изискването обикновено произтича от правилата на държавните дентални съвети или стандартите на застрахователните компании, които третират прегледа и подписа на лекаря като стандарт на грижа. Няколко примера:
Административният кодекс на Мичиган R 338.11120 (Досиета за зъболечение) изисква досието на зъболекаря да включва медицинската и дентална анамнеза на пациента и зъболекарят — или дентален терапевт — да се идентифицира в досието за всяка процедура. Това се тълкува от борда като изискване зъболекарят да подпише или инициализира частта за здравна анамнеза на досието.
Източник: Административен кодекс на Мичиган R 338.11120.
Калифорнийската дентална асоциация препоръчва, след като денталният специалист прегледа формуляра за здравна анамнеза с пациента, формулярът да бъде подписан и датиран и от специалиста. Това е професионална насока, а не кодифициран статут, но калифорнийските застрахователни компании и Законът за дентална практика обикновено третират подписа на зъболекаря като задължителен елемент от досието на пациента.
Източник: Практически насоки на Калифорнийската дентална асоциация.
Източници от CDC, щатски дентални бордове и застрахователни компании за злополуки отбелязват, че неполучаването и неподписването от зъболекаря на формуляр за здравна анамнеза може да се третира като небрежност. Тексас, Флорида, Ню Йорк и много други щати изразяват същото очакване чрез насоки на борда и застрахователни договори, а не като изрични статути — но практическият стандарт е същият.
В най-добрия случай — нищо. В най-лошия случай — пациентът има неблагоприятна реакция, има лекарствено взаимодействие, разкрито в анамнезата, или заявка за досиета пристига на Вашето бюро от щатски борд — неподписаната здравна анамнеза се превръща в Доказателство А. Застрахователите за злополуки и адвокатите на ищците търсят точно този пропуск.
Решението не е по-усилено обучение или по-строги контролни списъци. Решението е да направите невъзможно завършеният прием да достигне до картона без подписа на доктора върху него. Това прави автоматичното контраподписване.
Четири стъпки, всички зад кулисите. Пациентът никога не го вижда. Докторът подписва веднъж и забравя за него.
По време на внедряването зъболекарят изчертава или качва своя подпис и потвърждава името и лицензионния номер. Това е всичко — подписът се съхранява криптиран в трезора на практиката.
Пациентът попълва здравната анамнеза на всяко устройство. Всички отговори се криптират докато се въвеждат и се обединяват в PDF при подаване.
PDF-ът попада в опашката за преглед на специалиста. Едно докосване на таблото за управление прилага електронния подпис на доктора, времеви печат и лицензионния номер към блока за здравна анамнеза.
Контраподписаният PDF се архивира с хеш, защитен срещу подправяне, и се записва обратно в картона на пациента в Dentrix, Eaglesoft, Open Dental, CareStack или Вашата PMS.
Всеки PDF за прием носи пълната одитна следа, която Вашият щатски борд и застраховател за злополуки искат да видят — без Вашият екип да трябва да сглобява нещо от нея.
Подписаните здравни анамнези наследяват същото криптиране, контрол на достъпа и BAA покритие като останалата част от Intake Dental. Ако вече сте клиент, автоматичното контраподписване е включено по подразбиране — без допълнителна настройка, без допълнително заплащане.
Няма щат с общ статут, който гласи “зъболекарите трябва да подписват формуляри за здравна анамнеза”. Вместо това съществува смесица от административни правила на щатски дентални бордове (Мичиган е най-ясният пример), професионални насоки в стил CDA (Калифорния) и език на договори със застрахователи за злополуки (Тексас, Флорида, Ню Йорк и много други), които колективно третират подписа като стандарт на грижа. Практическият съвет е да подписвате всеки един.
Той се появява като визуалният подпис на доктора (изчертан или качен по време на настройка) плюс отпечатано име, лицензионен номер, дата и час, в блока за подпис, резервиран за специалиста. Под видимия подпис се намира криптографски хеш, който го свързва с точните байтове на документа, така че подписът не може да бъде извлечен и приложен отново към друг формуляр.
Според федералния ESIGN Act и UETA (приет от 49 щата), електронният подпис има същия правен ефект като мокър подпис, стига подписващият да е имал намерение да подпише и подписът да е надеждно свързан със записа. Нашият процес на електронно подписване отговаря на двата теста — намерението се улавя при одобрението с едно докосване, а подписът е криптографски обвързан с документа. Някои щатски дентални бордове имат специфични правила за съхранение на досиета; ние спазваме най-строгото по подразбиране.
Автоматичното контраподписване е вградено в дигиталния процес за прием на Intake Dental. Ако сканирате хартиени приеми, все пак можете да приложите електронния подпис на доктора чрез опашката за преглед, но губите одитната следа за устройство/IP от страна на пациента. Ако използвате друг продукт за прием, можем да експортираме подписани PDF-и във Вашата PMS, но няма да получите времевия печат или хеша, защитен срещу подправяне, освен ако приемът не живее в нашата система от край до край.
Източник: CDC, насоки на щатски дентални бордове и меморандуми за съответствие на застрахователи.
Тази страница е информативна, не правен съвет. Проверете правилата на денталния борд на Вашия щат и договора с Вашия застраховател за злополуки за точното изискване, което се прилага за Вашата практика. Основният извод е прост: независимо дали има статут или не, третирането на подписа на зъболекаря като задължителен е защитимата позиция.
Подписаните здравни анамнези се съхраняват в HIPAA-допустимия облачен трезор на Вашата практика с AES-256-GCM криптиране на ниво поле. Съхранението по подразбиране е по-дългото от 10 години от последното посещение или целия живот на пациента — което Вашият щатски борд изисква. Можете да извлечете всеки подписан документ, с неговата пълна одитна следа, по всяко време.
Държавните дентални съвети и застрахователите за професионална отговорност третират подписа на зъболекаря върху здравната история на пациента като част от стандарта на грижа. Intake Dental автоматично прилага електронния подпис на лекаря към всеки завършен прием в PDF — с времева отметка, одитна следа и записване обратно във Вашия PMS.
Настройте първия си формуляр за по-малко от минута. Не се изискват договори, няма натиск.
